Augenklinik Dardenne
Friedrich-Ebert-Straße 23-25
53177 Bonn Bad Godesberg
T 0228/8303-120

Anmeldung (nur für Fachpublikum)

 Ja, ich nehme am 17. Jahressymposium teil.  Ich nehme an der Abendveranstaltung teil

Titel  Vorname*  Name* 
Workshops 1.Wahl* 
Workshops 2.Wahl* 

Institut / Praxis*  
Strasse*
Postleitzahl*   Ort* 
Telefon*
E-Mail*

Die Schutzgebühr für die Abendveranstaltung beträgt 25 Euro pro Person.
Bitte überweisen Sie die Schutzgebühr für das Abendessen unter Angabe
der Personenzahl und der Namen der Teilnehmer auf folgendes Konto:
Deutsche Bank, Konto-Nr: 151 67 07 02   BLZ: 380 700 59